Донорские ооциты

При отсутствии возможности получить яйцеклетки нормально качества у пациентки (низкий овариальный резерв, старший репродуктивный возраст, множественные неудачные попытки ЭКО в анамнезе из-за доказанных проблем связанных с качеством яйцеклеток), рекомендуется проведение программ ЭКО с применением донорских ооцитов.

Можно выделить два варианта использования донорских ооцитов:

1. Использование свежих яйцеклеток донора

2. Использование замороженных (витрифицированных) яйцеклеток донора

Каой же вариант выбрать? Плюсы и минусы каждого варианта?

1. Свежие донорские ооциты. В медицинском центре ЭКО "Приват" существует программа "индивидуальный донор ооцитов". Что это такое?

Женщина до 30 лет с доказанной фертильностью (уже родившая как минимум одного здорового ребенка) полностью обследуется и стимулируется для получения контролируемой гиперовуляции яичников. После того, как фолликулы яичника достигают определенного размера,  и назначения тригерра овуляции проводиться пункция яичников. Все яйцеклетки, полученные при пункции принадлежат по договору пациентке, которая приобретает программу "индивидуальный донор ооцитов".

Полученные яйцеклетки оплодотворяються спермой мужа (партнера) пациентки, приобретающую программу "индивидуальный донор ооцитов". Затем эмбрионы культивируются до 5-6 дня (при наличии более 4-х эмбрионов). После этого возможны два варианта:

А. Перенос полученных эмбрионов в случае синхронизации цикла пациентки, заказавшей программу "индивидуальный донор ооцитов" с циклом донора яйцеклеток.

В. Криоконсервация всех эмбрионов с последующим криопереносом после завершения этапа подготовки пациентки, заказавшей программу "индивидуальный донор ооцитов".

Риски программы  "индивидуальный донор ооцитов"

А. Заранее неизвестно, сколько будет получено ооцитов у донора. Несмотря, на то, что в медицинском центре "Приват" доноры ооцитов очень тщательно обследуются и в стимуляцию овуляции беруться только женщины с хорошим овариальным резервом и доказанной фертильностью, во время пункции может быть получено и 20 и 4 яйцеклетки.

В. Выбор доноров ооцитов, доступных к стимуляции в конкретный момент времени может быть невелик -  должны быть женщины, которые полностью прошли обследование, и готовы вступить в протокол.

"Плюсы" программы "индивидуальный донор ооцитов"

А. При нормальном качестве спермограммы нет необходимости делать ИКСИ.

В. Высокий процент выживаемости эмбрионов на стадии бластоцист после криоконсервации (до 90-100%)

2. Криоконсервированные донорские ооциты.

В медицинском центре ЭКО "Приват" есть свой собственный банк донорских ооцитов, также мы можем предложить донорские ооциты из других банков донорского материала.

 Риски программы  с криоконсервированными донорскими ооцитами

А. Довольно низкий процент выживаемости ооцитов после процессов витрификации и оттаивания (примерно 50-60%)

В. Необходимо проведение ИКСИ даже при хорошем качестве спермограммы партнера

"Плюсы" программы  с криоконсервированными донорскими ооцитами

А. Имеется большой выбор доноров ооцитов из имеющихся в медицинском центре ЭКО "Приват", так и из других банков донорского материала России.

В. Вы получаете то количество ооцитов, за которое платите. Заранее известно количество ооцитов.

Рекомендовано приобретать не менее 4 -х ооцитов на одну программу (а лучше 6 штук и более). Почему? Ответ прост - статистика. Используя процент выживаемости ооцитов после витрификации и оттаивания (около 50 %) , мы  получаем два эмбриона из 4-х криоконсервированных ооцитов. Идеально, конечно же, вырастить их до 5-6 го дня (стадия бластоцисты). До бластоцисты доживают в среднем 60% эмбрионов. То есть, если мы хотим получить одну бластоцисту, мы должны взять как минимум 4 витрифицированных ооцита.